Un estudio realizado por investigadores taiwaneses encontró que los niños con dermatitis atópica de inicio temprano tienen un riesgo elevado de desarrollar uveítis pediátrica en comparación con los controles emparejados. Los resultados de este estudio sugieren que estos pacientes deben ser monitoreados de cerca para detectar cualquier indicio de la enfermedad ocular.
El estudio, liderado por el Dr. Yung-Yu Chu, del Departamento de Oftalmología, Chi Mei Medical Center en Tainan, Taiwan, evaluó retrospectivamente los registros electrónicos de salud de pacientes en los EE. UU. a través de la red de investigación colaborativa TriNetX. Los pacientes con dermatitis atópica de inicio temprano fueron comparados con un grupo de controles emparejados sin dermatitis atópica, excluyendo aquellos con diagnóstico previo de uveítis.
Resultados clave
- Se identificaron 114,889 pacientes en las cohortes de dermatitis atópica y controles, con edades medias de 0.5 años y 0.6 años, respectivamente.
- De los pacientes con dermatitis atópica, 94 desarrollaron uveítis pediátrica, mientras que en el grupo control fueron 58 (HR 1.92 [IC 95%, 1.38-2.66]).
- En aquellos pacientes sin tratamiento con dupilumab (Dupixent), aprobado para el tratamiento de la dermatitis atópica, se observó un aumento en el riesgo de uveítis (HR 1.77 [IC 95%, 1.27-2.46]).
- Además, los pacientes sin condiciones autoinmunes también presentaron un mayor riesgo (HR 1.52 [IC 95%, 1.09-2.12]).
- La severidad de la dermatitis atópica fue un factor determinante, con los pacientes con enfermedad severa mostrando un riesgo significativamente mayor de desarrollar uveítis pediátrica (HR 3.64 [IC 95%, 2.00-6.66]).
Conclusiones
Los resultados de este estudio sugieren que los niños con dermatitis atópica de inicio temprano tienen un riesgo elevado de desarrollar uveítis pediátrica, independientemente de las condiciones autoinmunes o del uso de dupilumab. Esto refuerza la necesidad de considerar un monitoreo oftalmológico en estos pacientes para detectar de manera temprana la aparición de uveítis y tratarla oportunamente.
Los investigadores recomiendan realizar estudios multicéntricos a gran escala para explorar más a fondo la relación entre la dermatitis atópica y la uveítis pediátrica, ya que este vínculo podría estar siendo subestimado.
Este estudio subraya la importancia de un enfoque integral en el manejo de la dermatitis atópica en niños, que no solo aborde los aspectos dermatológicos, sino que también contemple la evaluación oftalmológica como parte del seguimiento.
