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Desigualdades en el glaucoma: impacto racial independiente del nivel socioeconómico

San Francisco – 4 de noviembre de 2023 – Mientras se ha demostrado que el glaucoma afecta de manera desproporcionada a negros e hispanos en comparación con blancos, un nuevo estudio destaca la persistencia de disparidades visuales y de atención entre pacientes con glaucoma.

Investigadores del Instituto Oftalmológico Wilmer de la Universidad Johns Hopkins y del Instituto Oftalmológico y Otorrinolaringológico de Massachusetts de la Universidad de Harvard analizaron datos de casi un millón de pacientes, revelando que los pacientes negros, hispanos y nativos americanos enfrentan peores resultados visuales y menor seguimiento de la enfermedad, independientemente de su situación socioeconómica. Los hallazgos, que fueron presentados en la 127ª reunión anual de la Academia Americana de Oftalmología (AAO), subrayan la necesidad de abordar estas disparidades.

La Dra. Elizabeth Ciociola, investigadora principal, destacó: “Nos sorprendió la magnitud de las disparidades observadas en los resultados de la visión. Los pacientes negros e hispanos enfrentaron un 30% más de riesgo de desarrollar mala visión, mientras que los pacientes negros tenían un 45% más de probabilidad de necesitar cirugía invasiva de glaucoma”.

El estudio utilizó el Registro IRIS® de la Academia Americana de Oftalmología, evaluando datos de 996,297 pacientes con glaucoma. Entre los hallazgos clave:

Los pacientes negros e hispanos tenían más probabilidades de experimentar progresión de la relación copa-disco y desarrollar trastornos visuales graves, con tasas significativamente mayores en comparación con pacientes blancos.

A pesar del nivel socioeconómico (NSE), los pacientes negros y nativos americanos seguían teniendo peores resultados visuales que los pacientes blancos, destacando que la raza desempeña un papel fundamental en estas disparidades.

Los pacientes negros e hispanos eran menos propensos a realizar exámenes oftalmológicos ambulatorios y pruebas de tomografía de coherencia óptica, pero más propensos a recurrir a servicios de urgencia, señalando la falta de seguimiento y la necesidad de atención preventiva.

Los pacientes nativos americanos fueron los menos propensos a utilizar servicios oftalmológicos, independientemente de su nivel socioeconómico.

La Dra. Ciociola concluyó: “Nuestros resultados sugieren que el glaucoma puede estar subtratado en minorías, exponiéndolos a un mayor riesgo de pérdida de visión. Este estudio destaca la importancia de una atención oftalmológica equitativa”.

La Dra. Victoria L. Tseng, líder del Grupo de Trabajo sobre Disparidades en la Atención Oftalmológica de la Academia, comentó: “Es esencial considerar al paciente en su totalidad al brindar atención oftalmológica. Factores como la capacidad para asistir a citas, costearse medicamentos y comprender la enfermedad influyen en la atención, y el plan de tratamiento debe adaptarse a las necesidades únicas de cada paciente”.